FW: CUáNDO IRSE A CASA DESPUéS DEL PARTO

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Viernes, 10 de agosto de 2007

EMBARAZO
CUáNDO IRSE A CASA DESPUéS DEL PARTO
Un estudio analiza qué factores influyen en que la madre no esté
preparada para el alta

ISABEL ESPIÑO

Casi una de cada cinco parturientas y sus bebés (entre el 16% y
el 17%) no están preparados para abandonar el hospital cuando
reciben el alta. Así lo consideran ellas mismas (11%-12% de los
partos), sus obstetras (1%) o el pediatra (5%), aunque raras
veces coinciden las opiniones de todos ellos (menos del 1% de
los partos). Ésta es la conclusión de un trabajo publicado en la
revista 'Pediatrics', que ha analizado los factores que influyen
en esta falta de disposición.

"Cuando se trata del alta tras el parto, no existe una respuesta
válida para todos; hace falta una reflexión 'a medida' de las
necesidades de la madre y el niño", concluyen los autores del
artículo, que consideran que "la decisión del alta posparto debe
tomarse conjuntamente", entre la madre, el obstetra y el
pediatra.

El trabajo ha indagado en los motivos para que la mujer que
acaba de dar a luz no esté preparada para recibir el alta. El
asunto fue objeto de un intenso debate en EEUU en la década de
los 90. Muchas mujeres volvían a casa al día siguiente de un
parto normal, así que decidió regularse el tema a golpe de ley.
Actualmente, la falta de preparación de las nuevas madres y sus
vástagos nada tiene que ver con el tiempo de ingreso en el
hospital.

Así lo concluye la investigación de 'Pediatrics', que analizó
los casos de 4.300 mujeres que acaban de dar a luz. Como media,
recibían el alta una media de 46 horas después del alumbramiento
vaginal (74 horas, si había necesitado cesárea). Tanto las
madres como sus médicos (pediatra y obstetra) respondieron, el
día del alta, a un cuestionario para ver si consideraban que era
el momento idóneo.

Llevar más o menos tiempo ingresada en el hospital no era un
factor que influyese en la disposición para recibir el alta.

Dos tercios de las mujeres que no se veían preparadas para irse
del hospital consideraban que necesitaban más cuidados médicos.
Entre los pediatras y obstetras, el motivo principal para
requerir una mayor estancia de la parturienta era responder a la
educación, es decir, opinaban que la parturienta necesitaba más
formación sobre los cuidados del bebé y su alimentación.

Cuando era el recién nacido el que no estaba preparado, las
principales razones eran asuntos relacionados con los cuidados
del bebé (según las madres), educación de los padres (según los
médicos) o la alimentación (opinión de ambos).

Ocho factores resultaban determinantes en esta falta de
preparación. A saber, la raza de la madre (las madres negras
tendían a sentirse menos preparadas), haber recibido un
inadecuado seguimiento del embarazo, que la madre tuviese alguna
enfermedad crónica, ser madre primeriza, haber parido durante la
noche, haber recibido una escasa educación hospitalaria, el
propósito de amamantar al niño o tener un bebé con problemas
neonatales.

"Estos hallazgos sugieren que la duración del ingreso
hospitalario no es el determinante real y que el reloj
cronológico no es necesariamente lo que importa. El debate sobre
las estancias en el hospital tras el parto debe reenfocarse
hacia unas consideraciones más amplias", concluyen.

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